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野火燒不停… 澳洲國寶無尾熊恐「瀕臨絕種」
澳洲野火燒不停，重創野生動物棲息環境，無尾熊死傷慘重，聯邦政府警告，牠們可能很快就會正式列入「瀕臨絕種」的動物名單。
「澳洲人報」（The Australian）報導，是否將無尾熊列入瀕危物種名單，將由「瀕危物種科學委員會」（Threatened Species Scientific Committee）決定。
澳洲環保部長李伊（Sussan Ley）今天說，這場「史無前例」的野火危機，可能促使有關當局做出這番決定。
疾病、森林野火、車美國奧蘭多酒店禍意外和犬隻攻擊，使澳洲無尾熊生存受到嚴重威脅，2012年起就被列為「易危物種」。野火肆虐袋鼠島（Kangaroo Island）多數區域和新南威爾斯州（New South Wales）南岸（South Coas英國酒店預訂便宜t），大批健康的無尾熊來不及逃出火海。
澳洲政府今天宣布撥款5000萬美元（約新台幣15億元）作為野生生物保育基金，李伊承諾部分款項將用來因應無尾熊生存危機。
李伊和財政部長佛萊登柏格（Josh Frydenberg）說，5000萬美元中有半數款項將流向野生生物保育員、韓國釜山飯店住宿心得醫院和動物園和自然資源管理機構。
法新社報導，數以千計民眾連署請願，提議將無尾熊遷至紐西蘭，以幫助牠們逃離澳洲致命野火，不過，這項計畫遭到官員反對。
這個名為「無尾熊再安置協會」（Koala Relocation Society）的團體表示，無尾熊在澳洲已面臨「機能性滅絕」，但在紐西蘭或可蓬勃繁衍，因為當地栽種了近3萬公頃的尤加利樹。
截至今天中午，這項線上請願活動已獲7500人連署。不過，紐西蘭總理阿爾登（Jacinda Ardern）的發言人告訴紐西蘭電視台（Television New Zealand），政府的重心是協助野火獲得控制，好讓無尾熊「能夠留在自然棲息地」。（中央社）
健保首份癌症免疫療法成果報告出爐 3成患者有效
健保署今年4月將免疫療法納入健保給付，近日公布首份治療成果報告，有約30%患者腫瘤穩酒店預訂費用定或明顯變小，以肺癌、肝癌用藥患者最多。據推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。
許多無藥可醫的癌症患者將免疫療法視為最後一線生機，但因價格昂貴且治療成效有限，因此並不普及。衛生福利部中央健康保險署今年4月首次將3款癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付，共可治療8種癌症。
健保署原先編列新台幣8億元，預計可治療800名患者，用藥後每3個月評估一次，若患者病情穩定或好轉才會繼續給付，若持續惡化將停止給藥；此外，由於經費有限，給付標準也較嚴格。
健保署近日公布首份治療成果報告，截至8月1日全台共有804名癌友審核通過並開始用藥，可分析個案共268人，其中61人（23%）病情有所好轉，27人（10%）病情穩定，經評估可繼續用藥；另有65人（24%）死亡，53人（20%）惡化，33人（12%）加速惡化、29人（11%）未繼續用藥或無法耐受毒性而結案。
近一步分析各癌別用藥患者人數及效果，以晚期肝細胞癌55人最多、30.9%有效，肺腺癌34人、8.8%有效，非小細胞肺癌（第一線）34人、32.4%有效，非小細胞肺癌（腺癌第三線）29人、34.5%有效，非小細胞肺癌（鱗狀細胞癌第二線）26人、38.5%有效，黑色素瘤25人、32%有效，泌尿道上皮癌（第二線）23人、56.5%有效，復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌16人、12.5%有效，泌尿道上皮癌（第一線）6人、50%有效，典型何杰金氏淋巴瘤1人、0%有效。
至於其餘521人因用藥未滿3個月，暫時無法評估，15人申覆當中。
健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰接受中央社記者訪問時表示，綜觀目前用藥成果，約有10%患者腫瘤情況穩定、20%明顯好轉，和臨床試驗結果差不多，但這樣的結果是否具治療效益，年底前將召開專家會議，由各科醫師共同評估，同時討論是否修正給付規定，以及是否放寬僅能用藥一年的規定。
黃兆杰說，今年的訂房搶折扣8億元預算原本預估可提供800名患者連續用藥8個月，但因惡化、死亡患者數相當多，一旦結案就會釋出名額，截至10月31日仍有59個名額；度假訂房優惠據統計，每名患者每月平均花費約17.66萬元。
至於明年究竟有多少預算、可治療多少患者，黃兆杰表示，根據健保總額規定，明年免疫療法還是會維持8億元經費，但因有效患者比例低、藥費卻相當昂貴，將進一步和藥廠討論共同分擔藥費；按今年經驗推估，明年可接受治療的患者可望突破千人。
台北榮總胸腔科主任陳育民接受中央社記者訪問時表示，目前他共有4名患者通過審核，開始使用健保給付的免疫療法，其中2人都用藥超過3個月，腫瘤比原本小1倍以上，免疫療法雖然會有拉肚子、皮膚起疹子、甲狀腺功能異常等副作用，但相較化療帶來的白血球低下、掉頭髮、胃口不好等副作用，免疫療法相對輕鬆，患者生活品質也改善很多，但目前健保規定實在太嚴，平均10名患者大概只有1人符合規定，盼修正給付規定，造福更多患者。（中央社）
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